Современному обучению студентов свойственна психо-эмоциональная нагрузка и высокие требования к занятиям, которые увеличивают опасность перенапряжения, способствуют развитию астенических состояний.
Целью исследования явилось изучение эффективности препарата Ладастен фирмы «Мастерфарм» у студентов медицинского колледжа ВолГМУ с астеновегетативным синдромом.
Материалы и методы исследования:
Обследовано 69 студентов медицинского колледжа ВолГМУ 49 девушек и 20 юношей - средний возраст 18,2 ± 0,24 лет.
Все пациенты не имели хронической соматической патологии. Препарат Ладастен принимали внутрь по 100мг, независимо от приема пищи распределенные на 2 приема в течение дня, длительность курса составила 4 недели.
Ладастен - соединение из группы адамантана - N-(2-адамантил)-N-(парабромфенил)-амин. Препарат обладает действием, регулирующим процессы перекисного окисления липидов, усиливает процесс синтеза дофамина, блокирует обратный захват норадреналина, дофамина и серотонина, обладает мембрано-протекторным действием, усиливает созревание и активность Т-лимфоцитов. Фармакологическое действие препарата проявляется в повышении физической и психической работоспособности, замедлении развития утомления. Препарат обладает избирательным анксиолитическим действием и иммуностимулирующим эффектом. Малотоксичен при хроническом применении и не обладает наркоманическим потенциалом.
Исследовались: эходоплерография: индекс контрактности, общее периферическое сопротивление (ОПСС), период предизгнания (РЕР), период изгнания (ЕТ), индекс-функционирования структур миокарда (ИФС).
Вариационная пульсометрия:
Мо - мода (наиболее часто встречающееся значение кардиоинтервала) - характеризующее гуморальный канал регуляции);
Амо - амплитуда моды (число значений интервалов, соответствующих Мо и выраженное в процентах к общему числу кардиоциклов массива) - определяющая состояние активности симпатического отдела ВНС;
∆Х - вариационный размах (разница между максимальным и минимальным значениями интервалов R-R в данном массиве кардиоциклов) - отражающий уровень активности парасимпатического звена ВНС;
ИН - индекс напряжения (Амо /2 х Мо х ∆Х) - наиболее полно информирующий о степени напряжения компенсаторных механизмов организма.
При контрольном обследовании через 4 недели после курса лечения, у 45% учащихся наблюдалось улучшение общего самочувствия, повышение настроения - у 52% исследуемых, улучшение сна - у 32%; 56% отметили уменьшение астеноневротического синдрома, повышение физической работоспособности наблюдали 86% учащихся.
Изменение данных вариационной пульсометрии выявило уменьшение влияния парасимпатического отдела нервной системы. Увеличение средних значений Мо после нагрузки (с 0,66 ± 0,08 до 0,92 ± 0,12) вероятно связано с уменьшением частоты нарушений ритма (р 0,05). Изменились средние значения Амо с 65,80 до 35,21; ИН с 72,73 до 69,98.
Данные эхокардиографии после лечения выявили тенденцию к увеличению минутного объема кровообращения, отмечалось достоверное увеличение индекса контрактильности и снижение общего периферического сопротивления.
Об улучшении сократительной способности сердечной мышцы свидетельствовало снижение периода предизгнания (РЕР), (р=0,05) и укорочение периода изгнания (ЕТ), повышение индекса функционирования структур миокарда (ИФС). На улучшение диастолической функции левого желудочка после лечения указывало увеличение периода раннего наполнения желудочка (пик Е) (0,05) и уменьшение отношения Е/А (0,05), периода наполнения (0,05)
Таким образом, на фоне терапии Ладастеном повысилась работоспособность, уменьшились проявления вегетативной дисфункции, оптимизировалась функция сердечно-сосудистой системы в виде увеличения гемодинамических показателей, уменьшения общего периферического сопротивления сосудов, усиления сократительной способности миокарда.
Ладастен может быть использован с целью лечения хронического перенапряжения и повышения адаптационных возможностей организма.