II Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2010

Целью работы явилось выявление личностных, соматических и дерматоглифических особенностей мужчин с параноидной шизофренией.

Исследуемая группа: 25 мужчин 38,2±2,2 лет с диагнозом «параноидная шизофрения» (МКБ-10 - F20.0) (Саратовская областная психиатрическая больница Св. Софии). Группа сравнения: 27 мужчин 36,5±2,7 лет, не состоящие на учете у психиатра и нарколога. Группы не имеют статистически значимых различий по возрасту (p=0,491).  Всем участникам были разъяснены цели исследования, а также их юридические права при условии добровольного участия в нем.

Методы исследования

Психодиагностические методики: «Big5», «Hand-test». Антропометрия: проводили измерения тотальных размеров тела - длины тела, массы (веса) тела и окружности грудной клетки; рассчитывали  отношение массы тела к его длине и окружности груди, площадь поверхности тела по B. Isaksson; вычисляли индекс Ливи-Бругша, индекс Пинье, индекс талии и бедер (WHR); индекс длины 2-го и 4-го пальцев (2D:4D). Дактилоскопия: выделяли пять типов пальцевых узоров - «дуга» (А), «завиток» (W), «ульнарная петля» (LU), «радиальная петля» (LR) и «двойная петля» (LD); расчитывали дерматоглифические индексы (индексы пальцевых узоров) Данкмейера, Полла, Фуругаты и Гайпеля. Обработка первичных данных включала корреляционно-регрессионный и дискриминантный анализы, проводенные с помощью программного обеспечения Statistica 8.0. 

Результаты

Исследование статистической достоверности различий психо-биометрических показателей в двух группах и изучение связей личностных особенностей с показателями частных соматической и дерматоглифической конституций позволило выявить 8 маркеров параноидной шизофрении у мужчин: малая окружность грудной клетки; низкий показатель индекса Ливи-Бругша; малая окружность бедер; наличие пальцевого узора «двойная петля»; низкая встречаемость пальцевого узора «ульнарная петля»; узор «завиток» на III пальце левой кисти; низкий уровень «экстраверсии»; низкий уровень «открытости опыту».

Флуктуирующая асимметрия всех дерматоглифических индексов выше в группе сравнения, чем в группе мужчин с параноидной шизофренией, что может свидетельствовать об относительно низкой степени эпигенетических влияний (относительно высокой степени реализации генотипа) на 6-17 неделе внутриутробного развития (в период формирования пальцевых узоров в группе больных параноидной шизофренией. Это может являться очередным косвенным подтверждением большой роли генетической детерминации в генезе шизофрении.

Дискриминантный анализ предлагает набор показателей, позволяющий  отделить группу мужчин с параноидной шизофренией от группы мужчин без диагностированных психических и поведенческих расстройств с помощью следующих классификационных функций:

у1=-292,107+4,404огк+1,691e+6,497LU-1,273LD+3,543a-17,636LR-0,275ip(л),

у2=-348,642+4,785огк+1,958e+7,259LU-2,996LD+3,887a-20,426LR-0,331ip(л),

где y1 - классифицированное значение для группы мужчин с параноидной шизофренией; y2; - классифицированное значение для группы сравнения; огк - окружность грудной клетки (см); e  -  уровень фактора «экстраверсия» по шкале опросника "Big 5" (баллы); LU - «ульнарная петля» (количество); LD - «двойная петля» (количество); a  - уровень фактора «дружелюбие» по шкале опросника "Big 5"; LR - «радиальная петля» (количество); ip(л) - индекс Полла левой ладони.

Исследуемый относятся к группе мужчин с параноидной шизофренией, если классифицированное значение «у1» будет большим, и наоборот - к группе сравнения, если большим окажется значение «y2».

При апостериорной классификации с использованием этих переменных правильное отнесение субъекта к группе больных параноидной шизофренией происходит в 95,8%, а к группе сравнения - в 85,2%,  то есть разделение групп происходит на уровне 90,2%.

Таким образом, выявленные личностные, соматические и дерматоглифические особенности мужчин, больных параноидной шизофренией, делают возможным выделение групп риска развития этого расстройства и осуществление мониторинга с фокусированием донозологических экспресс-диагностических и реабилитационных программ.